| 當您的病情穩定,不需再繼續住院,醫師許可出院返家療養,但您仍需接受醫療照護時,居家護理所的專業醫護人員,可視您的需要到家中提供醫療照護與護理指導過著有品質的居家生活,以得到較佳的生活品質與家人的互動 。 | |
1.讓病人可以繼續留在家中,得到良好照顧,享受家庭溫暖。
2.讓家庭維持既有的功能與品質。
3.減少家庭往返醫院所費之人力與精神。
4.減少病人長期住院引發之合併症。
5.提供病人及家屬需要之醫護照顧及相關諮詢,以期能讓家屬知道照顧方式,並減少疾病的擴展。
服務對象:將由專科醫師及資深護理師到府評估病況
1.出院後仍需繼續關懷照顧的個案。
2.長期臥床無法自行活動,且有特殊醫療及護理項目者。
3.病情穩定可在家進行醫療措施者。
服務項目
| * 更換管路(鼻胃管、氣切管、導尿管、造廔管) * 膀胱灌洗、膀胱訓 * 小量灌腸 * 抽血檢驗及代採檢體送撿 * 一般身體檢查 * 注射 * 一般傷口護理(造廔口、褥瘡) * 簡易復健運動指導 * 返診聯繫與轉介 * 衛生教育及提供衛教資料 |
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收費方式
1.符合健保居家照護的病患,將依據全民健康保險局居家照護費用支付標準進行
收費:
護理訪視費:自付5% 醫師訪視費:自付5%
2.不符合健保居家照護的病患,需全額自付護理費及醫師訪視費,並依實際情況收取
材料費。
目前全民健康保險局公告,實施之收費標準如下:
| 服務項目 | 照護項目 | 總費用 | 5%費用 | |
| 護理訪視第一類 | 一般護理評估、護理指導、採取檢體。 | 1050 | 52 | |
| 護理訪視第二類 | 一項特殊照護群組:只更換鼻胃管或導尿管等。 | 1455 | 72 | |
| 護理訪視第三類 | 二項特殊照護群組:同時更換鼻胃管及導尿管等二項服務。 | 1755 | 87 | |
| 護理訪視第四類 | 三項以上特殊照護群組:同時更換鼻胃管、導尿管、氣切造口。 | 2055 | 102 | |
| 醫師訪視 | 身體評估、醫療諮詢及建議。 | 1553 | 77 | 30 |
3.交通費:依實際往返計程車支付。
4.健保給付居家護理師訪視每月二次,醫師訪視每二個月一次。
5.另提供各項自費服務項目(例:針劑、口服藥等)。
服務時間:週一 ~ 週五 上午08:00至17:00
【其他時間若有緊急情況,請送就近醫院急診室處理,並於次日與我們聯絡。】
聯絡方式:
1.本院住院患者請於出院前三天,與護理站聯絡,我們將儘快安排居家護理師前往訪
視,提供服務。
2.非本院患者請與居家護理所聯絡。
負責人:吳慧群 護理長
聯絡電話:(02)2968-8939 / 0930-735-929
安寧居家療護
安寧療護不同於一般傳統醫療,它是針對臨終病人及其家屬的特別照顧。在整個照顧過程中,病人擁有最大的自主權,家屬亦全程參與,滿足病人身體的、情緒的、社會的、精神的,以及病人家屬的需要,是一種提昇末期病人與家屬生活品質的『全人照顧』。
安寧居家療護的優點:
(一)家是最佳的病患療養場所,它能帶來溫馨與安全感。
(二)在醫護小組的醫療服務與衛教指導下,家屬能熟練的照顧病人,並可增進家屬與病患
之間的親蜜感。
(三)緩和的居家療護照顧,在臨終的關懷與處理,或讓病患在家安息,亦合乎我國的民間
習俗。
安寧居家療護的收案標準:
(一) 除原先的癌症末期病人及漸凍人外,新增八類疾病類別的病人,包括:(1)老年期
及初老期器質性精神病態(即失智症)(2)其他大腦變質(3)心臟衰竭(4)慢性氣道阻塞
(5)肺部其他疾病(6)慢性肝病及肝硬化(7)急性腎衰竭(8)慢性腎衰竭,且已不願接
受治癒性、積極性的癌症治療;並拒絕臨終前的任何急救措施。
(二)病人之病情不需住院,但仍需安寧居家醫療照護者。
(三)病人及家屬均認同接受安寧居家療護模式,並具有照顧意願及能力,且能配合醫護
小組之衛教與處置。
(四)病人的活動情況為可移動,百分之五十以上醒著時間臥床或臥椅;需要照顧者協助
生活作息和常需醫療照顧。
安寧居家療護的服務項目:
(一)訪視、一般診療與處置:
1. 個案身體評估,營養維持與衛教。
2. 更換鼻胃管、氣切管、導尿管及其他造口之護理。
3. 一般性傷口及褥瘡換藥;灌腸、膀胱灌洗及訓練。
4. 口服藥之正確使用與定期追蹤。
5. 提供電話諮詢服務。
(二)癌症引起之疼痛、呼吸困難、腹脹、意識混亂等常見末期症狀之控制。
1. 疼痛控制評估與處置;含病患自控式止痛處置之衛教。
2. 癌症末期病患之併發症狀療護處置。
(三)病患及其家屬心理、社會及靈性等方面問題之照護。
1. 安寧療護專業小組包括有醫師、護理師、社工師等資源之轉介與諮商。
2. 身、心、靈的全面關照及協助面對臨終的心理準備。
3. 指導安息照顧。
近十餘年來,癌症即成為台灣地區十大死因之首,死亡人數每年都在增加,去年全台灣約有二萬五千人死於癌症,然而遺憾的是,大部分癌症病患在其人生的最後一段路程,卻是走得格外的辛苦,甚至可以用「抱憾而終」來形容。安寧療護的理念在國內尚在起步、萌芽的階段。本院 自102年12月開始試辦居家安寧療護,希望將「善終」的理念帶給大家,使每個人的生命在最後階段依然能夠綻放光芒,得到最大的尊重與人性的關懷。





